Willkommen bei PDR Life Line Krankenfahrten

Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Kosten für Fahrten, die im Zusammenhang mit einer Leistung der Krankenkasse aus medizinischer Sicht zwingend notwendig sind. Neben Kosten für Fahrten zu stationären Behandlungen, übernehmen Kassen unter bestimmten Bedingungen auch die Kosten für Fahrten zu ambulanten Behandlungen.

Grundsätzlich sind Fahrten zur ambulanten Behandlung vor der Fahrt durch die Krankenkassen zu genehmigen.

Ausnahme: Für Patienten, deren Mobilität eingeschränkt ist, wie:

• Schwerbehinderte mit den Merkzeichen „aG“, „BI“ oder „H“ im Schwerbehindertenausweis,
• Pflegebedürftige mit Pflegegrad 4 und 5,
• Pflegebedürftige mit Pflegegrad 3 und dauerhafter Mobilitätseinschränkung,
• Fahrten von Versicherten, bei denen bis zum 31. Dezember 2016 eine Einstufung in Pflegestufe 2 und seit dem 1. Januar 2017 mindestens eine Einstufung in Pflegegrad 3 vorliegt gelten Krankenfahrten mit Taxi oder Mietwagen (auch behindertengerecht) als genehmigt.

Ebenfalls genehmigungspflichtig sind Verordnungen für Patienten, welche hochfrequente Behandlung über einen längeren Zeitraum benötigen und die oben genannten Kriterien nicht erfüllen:

• Dialysebehandlung,
• Onkologische Strahlentherapie,
• Parenterale antineoplastische Arzneimitteltherapie/parenterale onkologische Chemotherapie.

Die Krankenkasse kann auf Antrag des Patienten in vergleichbaren Fällen eine Krankenbeförderung zu ambulanten Behandlungen genehmigen.

Nicht genehmigungspflichtig ist Krankenbeförderung bei einer ambulanten Operation, durch die ein stationärer Aufenthalt vermieden wird, oder nicht ausführbar ist.

Quelle: Fahrkostenregelung bei Krankenfahrten: AOK Gesundheitspartner